Trafik kazaları sonrası tedavi masraflarının kimin tarafından karşılanacağına ilişkin tartışmalara Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) açıklık getirdi. Kurum, yoğun bakım sürecinde yapılan tüm giderlerin, SGK ile anlaşması bulunmayan özel hastanelerde dahi karşılanacağını duyurdu. Yoğun bakımın ardından devam eden tedavilerde ise Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kapsamında masrafların SGK tarafından karşılanacağı, ancak bu sürenin 6 ayı geçemeyeceği bildirildi.
2011 yılına kadar trafik kazalarında tedavi masrafları sigorta şirketleri tarafından karşılanıyordu. Ancak yapılan düzenleme ile bu sorumluluk SGK’ya geçti. Bugün itibarıyla devlet hastaneleri, üniversite hastaneleri ve SGK ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında trafik kazası nedeniyle yapılan tedavi giderleri, kişinin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın SGK tarafından ödeniyor.
SGK’nın açıklamasına göre; kaza sonrası ilk müdahale SGK ile sözleşmesi olmayan bir özel hastanede yapılsa bile yoğun bakım giderleri kurum tarafından karşılanıyor. Eğer yoğun bakım sonrası aynı hastanede tedaviye devam edilirse, bu süreç en fazla 6 ay boyunca SUT kapsamında ödeniyor. Ancak özel hastanelerin talep edeceği fark ücretleri kazazede tarafından karşılanmak zorunda.
Öte yandan, trafik kazaları sonucu ortaya çıkan protez giderleri, bakıcı masrafları ve kazazedenin çalışma gücünü kaybetmesine bağlı sağlık giderleri de SGK’nın sorumluluğunda bulunuyor. Kişi kalıcı sakatlık raporu aldığında ise devreye trafik sigortası giriyor ve sigorta şirketi tarafından tazminat ödemesi yapılıyor.
SGK’nın yaptığı son açıklama ile, kazazedelerin tedavi sürecinde en çok merak edilen “yoğun bakım sonrası özel hastane tedavilerinin ödenip ödenmeyeceği” konusundaki belirsizlik giderilmiş oldu.